子宮肌瘤是非常常見的子宮良性囊腫,其發生率相當高,至少有三成的婦女在生育年齡會有這個問題,尤其若希望能懷孕但又有肌瘤時,應先開刀或不開刀、用藥物壓制或其他療法,常常令婦女困惑!
尤其在生殖科學的領域,若助孕不理它,又怕它會影響著床,但手術處理則得休息9個月以上才能懷孕,以避免子宮傷口復原狀況,所以令許多婦女會猶豫不前!
不過也有許多產前檢查中也意外發現有肌瘤,所以當想懷孕而發現有子宮肌瘤應如何計畫呢?一定要開刀嗎?不開刀一定會影響嗎?
主要考慮之因素應該是肌瘤的位置(如FIGO子宮肌瘤分型圖),其次是肌瘤的大小。
位置 ”0”、”1”、”2” 為粘膜下肌瘤,幾乎是一定得開刀(休息多久得看手術狀況而定)。
位置 ”3” 則是得看情形因有不同意見。
其他肌瘤位置就先觀察,對懷孕影響較少了,所以有肌瘤得視情形,而非一定要開刀或不必手術,應依據不同狀況而有不同處置。
名稱 | 位置編號 | 說明 |
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粘膜下肌瘤 |
0 | 帶柄的粘膜下肌瘤,未向肌肉層擴展 |
1 | 凸向粘膜,在肌肉層內<50% | |
2 | 凸向粘膜,在肌肉層內≥50% | |
肌肉層內肌瘤 |
3 | 完全在肌肉層且接觸到內膜 |
4 | 肌完全在肌肉層內 | |
漿膜下肌瘤 |
5 | 凸向漿膜,在肌肉層內≥50% |
6 | 凸向漿膜,在肌肉層內≤50% | |
7 | 帶柄的獎膜下肌瘤 |